МЕТОДИКА

Предпосылки нового метода лечения.

Длительное время основным методом лечения заболеваний был лекарственный, который заключался в воздействии специально подобранных веществ под подавление патогенных микроорганизмов или для нормализации определенного биохимического цикла в организме. Но лекарства обладают и токсическим действием, от них в клетках организма накапливаются шлаки, которые создают условия для развития новых заболеваний. Среди них на первый план выходит аллергия и иммунодефицитные состояния. Это поняли и врачи, и пациенты и это вызвало поиски новых подходов к лечению заболеваний.

В середине XX века начала развиваться физиотерапия, которая заключалась в локальном воздействии физических полей на больные участки тела. Было отмечено, что электромагнитные волны проникают в ткани достаточно глубоко и усиливают метаболизм в клетках. Так что для лечения отдельных органов или частей тела отпала необходимость принимать лекарства внутрь и засорять ими весь организм. Нашли применение в медицине и другие методы: рефлексотерапия, экстрасенсорика, квантовая медицина и систем с биологической обратной связью (БОС), которые однако, не удовлетворяют всем требованиям по эффективности, широте применения или доступности для понимания основной массы врачей.

В последнее десятилетие в медицинскую практику был внедрен новый метод лечения, который заключается в электрической стимуляции центральных структур мозга, ответственных за физиологическое состояние органов и функциональных систем. Десять лет практического применения методики выявили её положительные и отрицательные стороны. И теперь можно дать обобщенную характеристику методики и ознакомить с ней всех врачей страны.

Исторический обзор.

В первых опытах (1902 год) по электростимуляции мозга ставилась цель получить электронаркоз. Предполагалось, что с помощью внешних импульсов можно будет подавить болевые импульсы с периферии в головной мозг, и таким образом управлять процессом обезболивания, включая и выключая импульсы электростимуляции. Применение наркотических веществ можно было исключить или значительно ограничить и тем самым избежать их токсического действия. Однако первые опыты оказались неудачными, так как возникало подергивание некоторых мышц. Отдельные исследования в этом направлении носили эпизодический характер, они не получали дальнейшего последовательного развития. Лишь в 70-е годы опыты были продолжены во Франции, России и США. Было установлено, что судорожные явления можно устранить введением в сигнал постоянной составляющей. После этого фронт исследований значительно расширился, и во время Ленинградской конференции по транскраниальным методам электрообезболивания (1987г) некоторые докладчики констатировали, что кроме наркоза и обезболивания наблюдалось лечение болезней. Эти выводы дали новый толчок исследованиям электростимуляции центральных структур мозга в направлении выявления лечебных эффектов. Были определены параметры оптимального лечебного сигнала при лобно-затылочном наложении электродов. Основные идеи были выдвинуты учеными Инст. им. И.П. Павлова в Ленинграде во главе с Лебедевым В.П. и научными сотрудниками Инст. им. Н.В. Склифосовского в Москве. В Ленинграде метод назвали ТЭС – терапия (траскраниальная электростимуляция). В Москве -- МДМ-терапия (мезо-диэнцефальная модуляция), затем ТМДМ. В первом случае название берется от способа воздействия, во втором – от сущности методики. Модуляция в физиологическом понимании - это усиление и ослабление действия. Это явление в физиологии принято после выявления гормональных механизмов регуляции. Модулирующее воздействие осуществляется в основном рилизинг-гормонами, а также нейропептидами, активизированными электростимуляцией. Между этими методиками существуют некоторые технологические различия, но в основе они одинаковы и имеют на выходе аппаратов сигналы длительностью 3.7 мсек., 77 гц и постоянную составляющую в 2-5 раз превышающую среднюю величину импульсного тока. Соотношение импульсной и постоянной составляющей осуществляется автоматически по реакции пациента. Обе методики одобрены Минздравом РФ, аппараты сертифицированы.

Теперь можно с уверенностью сказать, что развитие медицинской техники достигло, наконец, такого уровня, когда электронные приборы могут во многом заменять или дополнять лекарственные средства самых разных назначений, от этиотропных до психотропных, от симптоматических до гормональных и гипотензивных, от антибиотиков до интерферонов и т.д. Аппараты МДМ в комплекте с магнитолазерными аппаратами позволяют лечить широкий спектр заболеваний без применения антибиотиков и других фармпрепаратов.

Большое число медицинских учреждений освоили МДМ-терапию или ТЭС-терапию и с успехом применяют ее на практике в целях экономии на лекарствах, но еще больше медицинских учреждений не знакомы с этими методами лечения.

Физиологические механизмы действия ТМДМ.

Пути прохождения электрических сигналов через мозговые структуры представляют сложный процесс, от правильного понимания которого во многом зависит эффективность лечения и успехи дальнейшего развития метода. Все предположения и исследования этого вопроса не дают однозначного ответа на вопрос, как проходит ток, а также, переключение каких нейронов играет ключевую роль в лечебном эффекте мезодиэнцефальной терапии. Первоначальное предположение, что ток проходит через глазные отверстия и затылочную ямку, были опровергнуты исследованием прохождения тока с помощью ЯРМ-томографа, который показал, что ток идет напрямую от электродов, не отклоняясь в сторону глазных отверстий. Из этого был сделан вывод, что ток проходит через мелкие капиллярные отверстия, которыми пронизаны все кости черепа. А прохождение импульсов внутри осуществляется по тем нервным волокнам, которые существуют для работы мозговых структур. И здесь необходимо добавить, что проведение тока от затылочного электрода к этим путям должно проходить через ядра продолговатого мозга, точнее ядра ретикулярной формации (Rf), восходящие пути которой идут непосредственно в мезодиэнцефальную область мозга. Эти ядра являются открытыми для внешних наводок и, воспринимая импульсы с затылочного электрода, они транслируют их далее к таламусу, гипоталамусу и другим частям мезодиэнцефала. От таламуса импульсы идут на кору, с максимальной плотностью на 9-е и 10-е поля коры, где расположен противоположный электрод. Возбужденные нейроны гипоталамуса посылают импульсы также по нисходящим аксонам в спинной мозг, активизируя работу внутренних органов. Часть тока от затылочного электрода идет мимо Rf, огибая мозжечок, непосредственно на таламус и структуры лимбического мозга. Другая часть импульсов идет непосредственно с электродов на гипоталамус, который в процессе переключения собственных нейронов, вырабатывает АДГ и рилизинг-факторы, которые поступают в аденогипофиз, усиливая секрецию тропных гормонов: аденокортикотропнго (АКТГ), гонадотропного (ГТГ), тиреотропного (ТТГ) и др. Это модулирующее влияние гипоталамуса на работу гипофиза контролируется обратной связью через кровеносные сосуды, которые выходят из гипофиза и уходят через гипоталамус, а также через нервные связи между гипофизом и гипоталамусом (1 млн. волокон). Так что регуляция гормонов и работа желез организма находится под жесткой системой целесообразных реакций организма и не допускает никаких перерегулировок. Если в лекарственной терапии мы можем дать избыточное количество фармпрепарата, то в режиме электростимуляции этого произойти не может, т.к. управление функциональными системами организма со стороны гипоталамуса избыточного воздействия не допускает ввиду нескольких схем отрицательной обратной связи. Этих воздействий гипоталамуса на вегетативные системы достаточно много: функциональная система управления кровяным давлением, управление температурой, водным балансом, углеводным и натрий-диуретическим балансом, управление иммунной системой и т.д. Именно поэтому не удается с помощью тМДМ-терапии подавлять инфекционные болезни – недостаточен уровень повышения активности лимфоцитов и их количества для подавления микробов. Поэтому в борьбе с микрофлорой надо вначале подавить бактерии некоторым количеством антибиотика, а затем активизировать собственный иммунитет с помощью ТМДМ-терапии. Многочисленные опыты по электростимуляции отдельных участков мозга с помощью вживленных электродов дали обширный материал для логических экспериментов с проведением стимуляции этих органов с помощью наружных электродов. Например, стимуляция прозрачной перегородки (septi pellucidi) с передней стороны вызывает чувство удовольствия, с другой стороны – угнетение, в других опытах она нарушает электролитный баланс, или нормализует его, если он нарушен.

Стимуляция паравентрикулярного ядра гипоталамуса оказывает соответствующее влияние на артериальное давление, переднего латерального ядра -- на частоту дыхания, других ядер на сахар крови, на систему свертывания крови, на температуру тела и т.д. Но это управление достигается с помощью вживленных электродов, с помощью которых можно управлять всеми процессами в организме. Наружные электроды не могут воздействовать на конкретные ядра гипоталамуса, но они оказывают общее активизирующее действие. Однако с помощью дополнительных электродов можно усилить воздействие на определенные ядра гипоталамуса, а он в свою очередь дает дополнительную активизацию тому органу, на который установлены эти электроды.

Импульсы с лобно-затылочных электродов и с электродов, установленных на больной орган, должны воздействовать на гипоталамус синхронно, поэтому очень важна ориентация дополнительных электродов. Рефлекторное управление со стороны гипоталамуса представляет собой такую же замыкательную функцию мозга, как и сознательная функция мозга. Каждая физиологическая функциональная система представлена соответствующей замыкательной функцией мозга. Она состоит из центрального ядра, соответствующих полей коры и полоской длинных нейронных связей, определяющих в коре место записи данной конкретной информации по управлению этой функцией. Если в сознательной деятельности замыкательная функция представлена таламусом, ассоциативной корой и гиппокампом, в эмоциональной сфере она представлена замыкательной функцией, которую характеризуют, как круг Пейпеца, то в физиологической сфере замыкательная функция состоит из гипоталамуса, орбитальной коры и гиппокамповой извилины. Каждая конкретная функция имеет соответствующее ядро гипоталамуса, соответствующую полоску в гиппокамповой извилине и свой участок в орбитальной (энториальной) коре. Внешняя электростимуляция активизирует все функциональные системы, от высшей сознательной до последней функциональной. Воздействие на сознательную замыкательную функцию мозга проявляется в активизации внимания, остроте реакций и быстроте действий, вероятно, после электростимуляции аксоны гигантоклеточных нейронов быстрее проводят импульсы. Физиологическая замыкательная функция мозга после электро-стимуляции также функционирует более активно и все нейропептиды и интерфероны вырабатываются в избыточном количестве.

Под действием ТМДМ сигналов переключаются все нейроны, которые попадаются на пути тока и каждое переключение приводит к выделению медиаторов из синаптических щелей этих нейронов. У одних синапсов это адреналин, у других серотонин, у третьих – ГАМК, у четвертых – бетта-эндорфин, мет-энкефаллин и т.д. В итоге после МДМ-процедуры уровень эндорфина в крови возрастает в 5-10 раз, мет-энцефалин, лей-энцефалин, окситоцин и др. — в несколько раз. Повышается уровень других нейропептидов, гормонов, лимфоцитов и иммуноглобулинов. Организм получает новый уровень гомеостаза, на котором все обменные и репаративные процессы проходят более четко и эффективно, вирусы и микробы подавляются избытком интерферонов и активизацией макрофагов.

Избыточное переключение нейронов в течение 30 мин. приводит их к утомлению, синаптические пузырьки истощаются, клеточные запасы АТР, ГАМК, Ацетил-СоА, глутамита, и т.д. заканчиваются, нервные клетки утомляются, и развивается потребность сна, наступает хороший крепкий сон.

На рис. дана упрощенная схема проведения импульсов и выработки медиаторов. Электроны с отрицательного затылочного электрода проходят через проводящую среду мозга на гипоталамус, таламус и АНС (антиноцицептевную систему). Но основную роль играют импульсы, которые попадают на открытые ядра Rf, а уже возбужденные нейроны этих ядер посылают импульсы на соответствующие ядра гипоталамуса и таламуса, активизируя работу нейронов этих ядер. Далее импульсы проходят от мезодиэнцефальной области на кору, замыкая цепь тока на положительный электрод.

В методе мезодиэнцефальной электростимуляции сочетаются три пути воздействия на физиологический статус организма. Во-первых, активизация мезодиэнцефальной структуры мозга приводит к избыточной выработке синаптических медиаторов – нейропептидов, которые модулируют биохимические циклы во всех функциональных системах организма. Во-вторых, осуществляется непосредственная рефлекторная активизация воздействий гипоталамуса на все органы и железы внутренней секреции, в-третьих, увеличивается выработка гормонов, которые активизируют через воспринимающие их рецепторы опять же все органы и железы посредством гормональной регуляции.

Применение дополнительных электродов, приложенных к внутреннему больному органу приводит к усилению и ускорению лечебного процесса. Дополнительные электроды должны быть подключены к тому же аппарату, что и основные, т.к. импульсы должны действовать синхронно и синфазно на гипоталамус с головных электродов и с дополнительных. Это необходимо для сложения импульсов на нейронах гипоталамуса, когда это сложение суммирует и умножает по нейронной цепи число возбужденных нейронов. Одновременно, это умножение происходит именно в том ядре, которое управляет этим органом.

Причем, происходит непрерывная иннервация больного органа импульсами с гипоталамуса, и именно эта непрерывная эфферентная и афферентная связь между ними усиливает рефлексный механизм нормализации работы органа.

Лечение язвы желудка и 12-ти перстной кишки дает исключительно хорошие результаты при дополнительном наложении электродов. С помощью дополнительного наложения электродов можно успешно лечить простатит и почки, подавлять рост аденомы, лечить импотенцию и фригидность. И все это без расхода средств на иностранные лекарства.

Из всего сказанного становится понятным принятое в Институте им. Склифосовского определение: мезодиэнцефальная модуляция подразумевает влияние импульсной электростимуляции центральных ядер мозга на выработку нейропептидов и гормонов, которые усиливают метаболические и репаративные процессы во всех органах и нормализуют действие функциональных систем.

МДМ-стимуляция активизирует также моноциты, нейтрофилы, макрофаги и Т-лимфоциты. Они, в свою очередь, продуцируют цитотоксины и интерферон, а интерферон достаточно быстро (при гриппе за 3 часа) подавляет размножение вирусов, блокируя синтез вирусных белков.

МДМ-Доктор